Voor & na

Een verandering die je kunt zien — en kunt ademen

Hieronder tonen we twee echte, geanonimiseerde casussen uit de praktijk, gepubliceerd met schriftelijke toestemming. Geen gezichten, geen namen: alleen wat er in de mond en op de scan gebeurt. Beide zijn nog in behandeling; wat u ziet is het traject, niet een eindresultaat.

Casus 2026-02

  • Ademhaling
  • Orthodontisch
  • In behandeling

Gepubliceerd met schriftelijke toestemming van de patiënt. Beeld geanonimiseerd: alleen intra-orale opnamen, scans en planningsbeelden.

De meest volledige registratie van de twee: van de digitale planning op de CBCT, via de geleide plaatsing van vier mini-schroeven, tot de op maat gemaakte expander.

  1. 01 · Diagnostiek

    Vier schroefposities, gepland op bot

    CBCT en intraorale scan zijn samengevoegd. Per positie is beoordeeld of de schroef door twee botlagen kan verankeren: het gehemelte én de neusbodem. Pas dan wordt een geleider ontworpen.

    CBCT en intraorale scan samengevoegd: vier boorhulzen gepland op het gehemelte.
    CBCT en intraorale scan samengevoegd: vier boorhulzen gepland op het gehemelte.
  2. 02 · Geleide plaatsing

    Geleide plaatsing onder lokale verdoving

    De 3D-geprinte geleider bepaalt richting en diepte van elke schroef. De ingreep duurt doorgaans 30–60 minuten; de meeste mensen ervaren de eerste dagen drukgevoel.

    De 3D-geprinte geleider in de mond; de eerste twee schroeven zitten al door de voorste hulzen.
    De 3D-geprinte geleider in de mond; de eerste twee schroeven zitten al door de voorste hulzen.
  3. 03 · Scan met scanbodies

    Scan met scanbodies, daarna de expander

    Na plaatsing worden scanbodies op de schroefkoppen gezet en wordt de boog opnieuw gescand. Daarop wordt de expander ontworpen die precies op deze vier schroeven past. Sleep om de mond met scanbodies en met expander te vergelijken.

    Scanbodies op de vier schroeven, vlak voor de intraorale scan waarop de expander wordt ontworpen.ScanbodiesExpander
    Scanbodies op de vier schroeven, vlak voor de intraorale scan waarop de expander wordt ontworpen.
  4. 04 · Activatie

    De expander op zijn plek

    Het frame is vastgezet op de vier schroeven en raakt de tanden niet. Vanaf hier volgt de dagelijkse activatie thuis, met controles in de praktijk.

    De op maat gemaakte expander, vastgezet op de vier schroeven.
    De op maat gemaakte expander, vastgezet op de vier schroeven.
  5. 05 · Digitale planning

    Digitale planning van de verbreding

    In de digitale opstelling is de geplande verbreding gesimuleerd: ruim 4,5 mm meer breedte tussen de kiezen en een middenspleet die opent — het teken dat de sutuur meebeweegt. Dit is een planning op de scan, geen behandelresultaat.

    0,00mm

    Breedte, uitgangssituatie

    0,00mm

    Breedte, geplande situatie

    Gemeten op de digitale opstelling van deze casus — een planning, geen behandelresultaat. Resultaten verschillen per persoon.

    Digitale opstelling — uitgangssituatie: breedte 29,88 mm, spleet 1,17 mm.UitgangssituatiePlanning
    Digitale planning · simulatie
    Digitale opstelling — uitgangssituatie: breedte 29,88 mm, spleet 1,17 mm.

Casus 2025-12

  • Ademhaling
  • Orthodontisch
  • In behandeling

Gepubliceerd met schriftelijke toestemming van de patiënt. Beeld geanonimiseerd: alleen intra-orale opnamen, scans en planningsbeelden.

De bovenkaak uit de CBCT van deze casus is het model bovenaan de pagina. Hier: de schroeven direct na plaatsing, het ontwerp van het frame en de expander op de dag van plaatsing.

  1. 01 · Geleide plaatsing

    Vier schroeven, nog zonder frame

    Direct na de geleide plaatsing. De schroeven staan paramediaan — naast de middenlijn — zodat de sutuur zelf vrij blijft om te openen.

    Vier mini-schroeven geplaatst; de expander volgt na de scan.
    Vier mini-schroeven geplaatst; de expander volgt na de scan.
  2. 02 · Digitaal ontwerp

    Het frame ontworpen op de scan

    Het expansieschroefje wordt tussen de vier schroeven gepositioneerd; de armen volgen de schroefassen. Elk frame is uniek voor deze vier posities.

    Ontwerp: positie van het expansieschroefje tussen de vier schroeven.
    Ontwerp: positie van het expansieschroefje tussen de vier schroeven.
  3. 03 · Activatie

    Dag van plaatsing

    De expander is zojuist vastgezet. Een klein beetje bloed rond een schroef is normaal op de dag zelf; de activatie thuis start enkele dagen later.

    De expander direct na plaatsing op de schroeven.
    De expander direct na plaatsing op de schroeven.
  4. 04 · Digitale planning

    Digitale planning

    Vooraf is de gewenste verbreding gesimuleerd op de scan: paars is de huidige boog, wit de geplande. Dit is een planning, geen resultaat — de werkelijke verbreding wordt tijdens de behandeling gemeten.

    0,00mm

    Breedte, huidig

    0,00mm

    Breedte, gepland

    Gemeten op de digitale opstelling van deze casus — een planning, geen behandelresultaat. Resultaten verschillen per persoon.

    Dezelfde opstelling van voren: paars is de huidige situatie, wit de geplande boog.Digitale planning · simulatie
    Dezelfde opstelling van voren: paars is de huidige situatie, wit de geplande boog.
Over deze beelden

Wat u wel en niet ziet

Beide casussen zijn op dit moment in behandeling. U ziet het traject — planning, plaatsing, ontwerp en activatie — en geen eindresultaat. Zodra de retentiefase is afgerond, vullen we de casussen aan met de gemeten uitkomst.

Beelden met het label digitale planning · simulatie zijn opstellingen op de scan waarmee de behandeling is voorbereid. Ze tonen wat er is gepland, niet wat er is bereikt. Resultaten verschillen per persoon en hangen af van onder meer de rijping van de sutuur.

Elke casus is gepubliceerd met een getekend AVG-toestemmingsformulier. Beelden zijn klinische registraties, bijgesneden tot de mond en ontdaan van alle identificerende elementen; alleen helderheid en witbalans zijn aangepast voor weergaveconsistentie.
Herkent u iets?

Begin met vijf vragen over uw eigen signalen

Geen beoordeling van uw situatie, wel uitleg bij wat u herkent. Daarna bepaalt een CBCT of MARPE voor u kansrijk is.