De procedure

Vijf stappen, van diagnose tot afronding

Een transparant traject zonder verrassingen. Elke stap is gepland op basis van uw eigen CBCT- en scangegevens.

MARPE-expander met messing activeringssleutel
Tijdlijn

Scroll door de behandeling

CBCT-planning: botdikte per schroefpositie, coronale doorsnede en dwarsdoorsnedes van 13 mm-schroeven.
Casus 2026-01 · eigen beeldmateriaal, met toestemming.
Stap 01

Diagnostiek

CBCT, intraorale scan en beoordeling van de suturmaturatie.

We brengen de bovenkaak driedimensionaal in beeld met een CBCT-scan en een intraorale scan. De maturatie van de mediane sutuur wordt beoordeeld (Angelieri-stadium A–E): dit bepaalt of MARPE kansrijk is.

Casus 2026-01 · eigen beeldmateriaal, met toestemming.
Stap 02

Planning

Een op maat ontworpen expander via CAD/CAM.

Op basis van de scans ontwerpen we een individueel passend MARPE-apparaat. De ankerpunten van de minischroeven en de expansierichting worden vooraf digitaal gepland.

De 3D-geprinte geleider in de mond; de eerste twee schroeven zitten al door de voorste hulzen.
Casus 2026-02 · eigen beeldmateriaal, met toestemming.
Stap 03

Plaatsing

Onder lokale verdoving, doorgaans 30–60 minuten.

Het apparaat wordt onder lokale verdoving geplaatst. De meeste patiënten ervaren in de eerste 24–72 uur drukgevoel en lichte pijn rond de schroeven; dit is goed te managen met standaard pijnstilling.

De expander in de mond, klaar voor de dagelijkse activatie.
Casus 2026-01 · eigen beeldmateriaal, met toestemming.
Stap 04

Activatie thuis

Een dagelijkse kwartslag gedurende 3–6 maanden.

U activeert het apparaat thuis met een precisiesleutel. Per kwartslag wordt de bovenkaak ongeveer 0,17–0,25 mm verbreed, afhankelijk van het schroefontwerp. De actieve fase duurt doorgaans 3–6 maanden.

Retentie: de expander blijft zitten terwijl de eerste aligner al over de tanden past.
Casus 2026-01 · eigen beeldmateriaal, met toestemming.
Stap 05

Retentie & afronding

9–12 maanden stabilisatie, daarna eventueel aligners.

Na de expansie blijft het apparaat 9–12 maanden zitten zodat nieuw bot in de sutuur kan rijpen. Daarna kan de tandstand met aligners worden afgewerkt.

Wat u kunt verwachten

Eerlijk over comfort, eten en hygiëne

Pijn & comfort

Plaatsing onder lokale verdoving. De eerste 24–72 uur drukgevoel en lichte pijn rond de schroeven; goed te managen met standaard pijnstilling.

Eten & spreken

De eerste dagen went het apparaat. Zacht eten en even wennen aan de uitspraak is normaal en tijdelijk.

Mondhygiëne

Rond de minischroeven is extra reiniging belangrijk om ontsteking te voorkomen. We leggen precies uit hoe.

Bijwerkingen horen bij een eerlijk beeld

Zoals elke behandeling kent MARPE risico's en bijwerkingen. Lees deze volledig door voordat u een keuze maakt.
Klaar voor de eerste stap?

Begin met een screening van 60 seconden

Daarna bepaalt een CBCT-diagnose of MARPE voor u kansrijk is.